冂莶

医药桥 2023-10-09 17:19

冂莶
(《唐本草》)

【异名】稀莶草(《海上方》),火莶、猪膏莓、虎膏、狗膏、火枚草(《唐本草》),猪膏草(《本草拾遗》),粘糊菜(《救荒本草》),希仙、虎莶(《纲目》),黄猪母(《医林纂要》),肥猪苗(《分类草药性》),母猪油(《现代实用中药》),亚婆针(《国药的药理学》),黄花草、猪母菜(《福建民间草药》),棉苍狼、粘强子(《江苏植药志》),粘不扎(《东北药植志》),棉黍棵(《山东中药》),绿莶草(《中药志》),大叶草(《中药材手册》),虾钳草、铜锤草(《广西中药志》),土伏虱、金耳钩、有骨消(《闽南民间草药》),猪冠麻叶、四棱麻、大接骨(《湖南药物志》),老奶补补丁、野芝麻、毛擦拉子、大叶草(《江苏药材志》),珠草(广州部队《常用中草药手册》),老陈婆、油草子(《江西草药》),风湿草(《上海常用中草药》),老前婆、野向日葵、牛人参(《浙江民间常用草药》)。

【来源】为菊科植物腺梗冂莶、冂莶或毛梗冂莶的全草。

【植物形态】①腺梗冂莶
一年生草本,高50~100厘米。茎直立,常带紫色。枝上部密被灰白色长柔毛和紫褐色腺毛,叶对生,有柄;阔卵形或卵状三角形,长9~14厘米,宽4~9厘米,基部楔形,下延成翼柄,先端尖,叶缘有不规则的锯齿,两面均密被长柔毛;通常上部叶逐渐变小,成长椭圆状披针形。头状花序顶生或腋生,排列成圆锥状;总花梗密被长柔毛和腺毛,分泌粘液;总苞片2层,外层苞片5枚,线状匙形,内层苞片10~12枚,倒卵形兜状,内外层苞片皆有腺毛。花杂性,黄色,边缘为舌状花,雌性,先端3浅裂;柱头2裂;中央为管状花,两性;先端5裂;雄蕊5,子房下位,柱头2裂。瘦果倒卵形,微弯,有4棱,黑色,无冠毛。花期8~10月。果期9~12月。
生于山坡或路旁。分布东北、华北、华东、华南、西南。

②冂莶
与上种相似,花梗和枝上部密被短柔毛。叶片阔卵状三角形至披针形.边缘有不规则的浅裂或粗齿。
生山坡、林缘及路旁。分布秦岭及长江以南。

③毛梗冂莶,又名:少毛冂莶。
一年生草本,高35~100厘米。外形与上种很相似,但花梗和枝上部疏生平伏灰白色短柔毛,叶片及瘦果也较小。花期8~10月。果期10~11月。
生长于山坡及路边杂草中。分布长江以南及西南等地。

以上三种植物的根(冂莶根)、果实(冂莶果)亦供药用,各详专条。

【采集】夏季开花前割取全草,除去杂质,晒至半干后,再置通风处晾干。

【药材】干燥全草,茎方柱形,略具四棱,侧面下陷成纵沟,灰绿色至灰棕色,有时带紫棕色,被有灰白色柔毛.分校对生,上有叶柄的环形残痕,形成明显的节。质轻而脆,易折断,断面有白色髓部。叶对生,多破碎而不完整,灰绿色,上下面均有灰白色柔毛,纸质而脆。在茎顶或叶腋间有时可见黄色头状花序,外有匙形的总苞,总苞上可见点状腺毛。气微,味微苦。以茎粗、叶多、花未开放、灰绿色者为佳。
主产于我国中部及北部。以湖北、湖南、江苏等地产量较大。

此外,在广东、广西地区有以唇形科植物防风草的全草作冂莶草使用。参见"防风草"条。云南地区有以唇形科植物多苞糙苏(又名香苏)的全草作冂莶草使用。

【化学成分】腺梗冂莶含冂莶苦味质及生物碱。

【药理作用】①抗炎作用
毛梗冂莶与海州常山以1:2混合之水煎剂10克/公斤给予大鼠,对鸡蛋清性关节肿胀有抑制作用,如单用毛梗冂莶则无明显抑制作用。

②降压作用
冂莶(品种不明)的水浸液、乙醇-水浸出液和30%乙醇浸出液,有降低麻醉动物血压的作用。

【炮制】冂莶草:拣去杂质,除去残根与老梗,先抖下叶另放,将梗洗净,用水浸泡,捞出,润透后切段,晒干,再与叶和匀。制冂莶草:取净冂莶草段,用黄酒拌匀(一法,用蜂蜜加等量的黄酒化烊拌匀),俟酒吸干后,置蒸笼内蒸焖,取出晒至半干,再蒸至黑色为度。(每冂莶草100斤,用黄酒20斤)

【性味】苦,寒。

①《唐本草》:"味苦,寒,有小毒。"

②《本经逢原》:"苦微辛,寒,有小毒。"

【归经】入肝、脾、肾经。

①《雷公炮制药性解》:"入肝、肾二经。"

②《本草汇言》:"入手、足少阳经。"

③《本草再新》:"入心、脾二经。"

【功用主治】祛风湿,利筋骨,降血压。治四肢麻痹,筋骨疼痛,腰膝无力,疟疾,急性肝炎,高血压病,疔疮肿毒,外伤出血。

①《唐本草》:"主热匿,烦满不能食,生捣汁服三、四合。""主金疮,止痛,断血,生肉,除诸恶疮,消浮肿,捣封之。汤渍、散敷并良。"

②《本草拾遗》:"主久疟,痰饮,生捣绞汁服,得吐出痰;亦碎敷蜘蛛咬,虫蚕咬,蠼螋溺疮。"

③《开宝本草》:"疗虎及狗咬疮。"

④《本草图经》:"治肝肾风气,四肢麻痹,骨间疼,腰膝无力者。亦能行大肠气。""服之补虚,安五脏,生毛发。兼主风湿疮,肌肉顽痹;妇人久冷,尤宜服用之。"

⑤《履?岩本草》:"医软瘫风疾,筋脉缓弱。为末,酒调服。"

⑥《滇南本草》:"治诸风、风湿症,内无六经形症,外见半身不遂,口眼歪斜,痰气壅盛,手足麻木,痿痹不仁,筋骨疼痛,湿气流痰,瘫痪痿软,风湿痰火,赤白癜风,须眉脱落等症。"

⑦《本草经疏》:"祛风除湿,兼活血之要药。"

⑧《分类草药性》:"明目,黑发,滋阴养血。"

⑨《贵州民间方药集》:"润肺止咳。"

⑩《广西中药志》:"其叶外敷虾钳疮(生两指隙间)。"

⑾广州部队《常用中草药手册》:"安神降压,祛风止痛。治神经衰弱,失眠;高血压;风湿痹痛;蛇虫咬伤。"

【用法与用量】内服:煎汤,3~4钱(大剂1~2两);捣汁或入丸、散。外用:捣敷、研末撒或煎水熏洗。

【宜忌】阴血不足者忌服。

①《唐本草》:"多则令人吐。"

②《本草经疏》:"凡病人患四肢麻痹,骨间疼,腰膝无力,由于肿、肾两亏,阴血不足,不因风湿所中而得者,不宜服之。"

③《本草述》:"忌铁。"

【选方】①治风、寒、湿三气着而成痹,以致血脉凝涩,肢体麻木,腰膝酸痛,二便燥结,无论痛风,痛痹,湿痰,风热,宜于久服,预防中风痿痹之病:冂莶草不拘多寡,去梗取叶,晒干,陈酒拌透,蒸过晒干,再拌再蒸,如法九次。晒燥,为细末,贮听用,蜜丸,早空心温酒吞服四、五钱。(《活人方汇编》冂莶散)

②治感受风湿,或嗜饮冒风,内湿外邪,传于四肢脉络,壅塞不舒,以致两足软酸疼痛,不能步履,或两手牵绊,不能仰举,凡辛劳之人,常患此症,状似风瘫:地梧桐(花、叶、梗、子俱可,切碎晒干,炒,磨末子)一斤,冂莶草(炒,磨末子)八两。上二味,和匀,炼蜜丸,如桐子大。早晚以白滚汤送下四钱,或单用臭梧桐二两,煎汤饮,以酒过之,连服十剂,其痛即瘥,或煎汤洗手足亦可。忌食猪肝、羊血、番茄等物。(《养生经验合集》冂桐丸)

③治疠风脚弱:冂莶草(五月取赤茎者,阴干,以净叶蜜酒九蒸九晒)一斤,当归、芍药、热地各一两,川乌(黑豆制净)六钱,羌活、防风各一两。为末,蜜丸。每服二钱,空心温酒下。(《张氏医通》冂莶丸)

④治中风口眼歪斜,手足不遂,语言蹇涩,口角流涎,筋骨挛强,腰脚无力等证:冂莶(酒蒸,晒九次)三斤,蕲蛇二条,人参、黄耆、枸杞子、川萆粟、於白术、当归身各八两,苍耳子、川芎、葳灵仙、半夏曲各四两(以上诸药,但用酒拌炒),沉香二两(不见火)。共十三味,俱为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每早晚各服三钱,白汤送下。(《方脉正宗》)

⑤治疟疾:冂莶草(干品)一两。每天一剂,两次煎服,连服三天。(《全展选编?传染病》)

⑥治急性黄疸型传染性肝炎:黄花草五钱,山栀子一钱,铁锈钉二枚。按病情可加三叉枪(三叶鬼针草)适量。加水800毫升,煎成300毫升。每天一剂,两次煎服。(《全展选编?传染病》)

⑦治发背丁疮:冂莶草、五叶草(即五爪龙)、野红花(即小蓟)、大蒜等分。擂烂,入热酒一碗,绞汁服,得汗效。(《乾坤生意秘韫》)

⑧治痈疽肿毒,一切恶疮:冂莶草(端午采者)一两,乳香一两,白矾(烧)半两。为末。每服二钱,热酒调下,毒重者连进三服,得汗妙。(《乾坤生意秘韫》)

⑨治蜘蛛咬伤及狗咬、其它虫咬:冂莶草,捣烂敷患处。(《贵州省中医验方秘方》)

⑩治风气行于肠胃泄泻:火枚草,为末,醋糊丸,梧子大。每服三十丸,白汤下。(《世医得效方》火坎丸)

⑾治翻胃及脾间诸疾,腹痛泄泻:皱面地葱花(即火枚草花),不以多少,焙干,为细末,蜜煮面糊为丸,如梧桐子大。每服五十丸,白汤送下,不拘时候。(《百一选方》)

⑿治肠风下血:冂莶叶,酒蒸为末,炼蜜丸。每服三钱,白汤下。(《方脉正宗》)

【临床应用】治疗疟疾
取干冂莶草1~1.5两,每日2次煎服,连服2~3天。小儿递减。临床观察63例,结果症状控制者55例(当天控制23例,隔天控制24例,第3天控制8例),无效8例。有效率达87.3%。但有5例复发。

【名家论述】①《纲目》:"冂莶,生捣汁服则令人吐,故云有小毒;九蒸九暴则补人,去痹,故云无毒。生则性寒,熟则性温,云热者非也。"

②《本草通玄》:"冂莶,苦寒之品,且有毒,令人吐,以为生寒熟温,理或有之,以为生泻热补,未敢尽言,岂有苦寒搜风之剂,一经蒸煮,便有补益之功耶?世俗以慎微《本草》誉之太过,遂误认为风家至宝,余少时亦信之,及恪诚修亭,久用无功,始知方书未可尽凭也。古人所谓补者,盖以邪气去则正气昌,非谓其本性能补耳。"

③《本草正》:"冂莶,气味颇峻,兽逐风湿诸毒,用蜜酒层层和洒,九蒸九曝,蜜丸,空心酒吞,多寡随宜。善治中风口眼歪斜,除湿痹,腰脚痿痛麻木。生者酒煎逐破伤风危急,散撤麻疔,恶毒恶疮,浮肿,虎伤狗咬,蜘蛛虫毒,或捣烂封之,或煎汤,或散敷并良。其扫荡功力若此,似于元气虚者非利。"

④《本草述》:"有云,冂莶制如法,大益气血,四肢不遂,大有功。又曰,古方愈风汤、四白丹,药多辛散,恐非类中所宜。半身不遂病久,补气血、化痰药外,更常服冂莶丸佳。又云,口眼歪势缓者,冂莶尤佳。合而参之,则此味止宜于半身不遂,口眼歪斜证,似不能疗中藏奄忽之证也。盖中藏证是阴不能御阳,风火相煽,致阴已离阳,所谓升降息而气立孤危者也,至是以索益元气之剂,以求生于万一,毋亦后时而济于存亡之数乎,固不得责其效于兹药也。""凡患四肢麻痹,骨间疼,腰膝无力,由于外因风湿者,生用,不宜熟;若内因属肝肾两虚,阴血不足者,九制用,不宜生。"

⑤《本草新编》:"冂莶入肾。然散人真气,最不宜服。不宜用而入之兹编者何也?盖肾经之药,药品中最少,肾犯风邪湿气,又最难治,姑存之以治肾中风湿之病。中风之症,必问其腰间素有水湿之癣否?有水湿之癣,又必问其肾囊之干湿若何。肾中有风,其人必然腰痛而重,肾中有湿,其人必然囊破而痒。即用冂莶,亦必与人参、白术大剂共用。至于湿痹腰脚酸疼之症,又必加入苡仁、茯苓、黄芪、芡实同施,始万全也。""夫冂莶未尝无功,余虑人误认补味而常用之耳。风入肾者最难治,存冂莶而不删去者,正备妙用耳。不然,防己可祛肾内之风湿,存防己何必复取冂莶?正以冂莶功用胜于防己,其耗散精血亦逊于防己,所以存防己而仍存冂莶。盖防己治肾内之风湿,止可一用以出奇,不可再用以贻害,若冂莶则不妨一用而至于再用,但不可久用耳。"

⑥《本草正义》:"冂莶,生时气臭味涩,多服引吐,盖性本寒凉,而气猛烈,长于走窜开泄,故能治热烦痈毒而吐痰疟;及其九次蜜酒蒸晒,和蜜为丸,则气味已驯,而通利机关,和调血脉,尤为纯粹,凡风寒湿热诸痹,多服均获其效,洵是微贱药中之良品也。"

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