赤石脂
(《本经》)

【异名】赤符(《吴普本草》)，红高岭(《增订伪药条辨》)，赤石土(《中药形性经验鉴别法》)，吃油脂(《中药志》)，红土(《药材学》)。

【来源】为硅酸盐类矿物多水高岭土的一种红色块状体。

【矿物形态】多水高岭土
单斜晶系。很少成结晶状态，多数为胶凝体。白色通常染有浅红、浅褐、浅黄、浅蓝、浅绿等色。新鲜断面具蜡样光泽，疏松多孔的则呈土状光泽。有平坦的贝壳状断口。硬度1～2。比重2.0～2.2，随水分子的含量而有变化。性脆。可塑性强。有土样气味，致密块状者在干燥时可裂成碎块。主要产于岩石的风化壳和粘土层中。

【采集】挖出后，选择红色滑腻如脂的块状体，拣去杂石、泥土。

【药材】为不规则的块状，大小不一。表面粉红色、红色至紫红色，或有红白相间的花纹，光滑如脂。质细腻，易砸碎，断面平滑，吸水性强，用舌舔之粘舌。有泥土气，味淡。以色红，光滑细腻，易碎，舌舔之粘性强者为佳。
产福建、河南、江苏、陕西、湖北、山东、安徽、山西等地。

【化学成分】主要成分为水化硅酸铝，尚含相当多的氧化铁等物质，其组成如下：硅42.93%、铝36.58%、氧化铁及锰4.85%、镁及钙0.94%、水分14.75%。赤石脂与高岭土极其相似，事实上赤石脂在150～200℃，尚余二分子的水时，即成高岭土。普通的赤石脂是带红色的，但由于它所含氧化铁、氧化锰的多寡，故颜色可从白、灰，以至青绿、黄、红、褐等色；而高岭土则比较纯粹，故多为白、灰色。

【炮制】煅石脂：拣净杂质，碾成细粉，用醋和匀，搓条切段，晒干，置坩埚内，在无烟的炉火中煅红透，取出，放凉。

《雷公炮炙论》："赤石脂，研如粉，新汲水飞过三度，晒干用。"

【性味】甘涩，温。

①《本经》："味甘，平。"

②《别录》："味甘酸辛，大温，无毒。"

③《日华子本草》："温，无毒。"

④《长沙药解》："味甘酸辛，性涩。"

【归经】入脾、胃、大肠经。

①《本草衍义补遗》："赤入小肠，白入大肠。"

②《雷公炮制药性解》："入心经。"

③《本草经疏》："入手阳明，兼入手、足少阴经。"

④《本草新编》："入脾与大肠。"

【功用主治】涩肠，止血，收湿，生肌。治久泻，久痢，便血，脱肛，遗精，崩漏，带下，溃疡不敛。

①《本经》："主黄疸，泄痢，肠?脓血，阴蚀下血赤白，邪气痈肿，疽痔恶疮，头疡疥瘙。"

②《别录》："主养心气，明目，益精，疗腹痛泄?，下痢赤白，小便利，及痈疽疮痔，女子崩中、漏下、产难、胞衣不出。"

③《药性论》："补五脏虚乏。"

④《日华子本草》："治泻痢，血崩带下，吐血衄血，并涩精淋沥，安心，镇五脏，除烦，疗惊悸，排脓，治疮疖痔瘘，养脾气，壮筋骨，补虚损。"

⑤《珍珠囊》："固脱。"

⑥《纲目》："补心血，生肌肉，厚肠胃，除水湿，收脱肛。"

⑦《本草汇言》："渗停水，去湿气，敛疮口，固滑脱，止泻痢肠?，禁崩中淋带。"

【用法与用量】内服：煎汤，3～4钱；或入丸、散。外用：研末撒或调敷。

【宜忌】有湿热积滞者忌服。孕妇慎服。

①《本草经集注》："恶大黄。畏芫花。"

②《药性论》："恶松脂。"

③《日华子本草》："畏黄芩、大黄、官桂。"

④《本草经疏》："火热暴注者不宜用。滞下全是湿热，于法当忌，自非的受寒邪，下痢白积者不宜用。崩中法当补阴清热，不可全仗收涩；滞下本属湿热积滞，法当祛暑除积，土涩之药，定非所宜，慎之慎之。"

【选方】①治少阴病下利脓血者：赤石脂一斤(一半全用、一半筛末)，干姜一两，粳米一升。上三味，以水七升，煮米令热，去滓，温服七合，内赤石脂末方寸匕，日三服，若一服愈，余勿服。(《伤寒论》桃花汤)

②伤寒服汤药，下利不止，心下痞?，服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚，此利在下焦：赤石脂一斤(碎)，太乙禹余粮一斤(碎)。上二味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。(《伤寒论》赤石脂禹余粮汤)

③治大肠寒滑，小便精出：赤石脂、干姜各-两，胡椒半两。同为末，醋和丸梧子大。空心及饭前米饮下五、七十丸。(《本草衍义》)

④治小儿疳泻：赤石脂杵罗为末如面，以粥饮调半钱服。或以京芎等分同服。(《斗门方》)

⑤治痢后，荠气下，推出肛门不入：赤石脂(拣去土)、伏龙肝各等分。上为细末。每用半钱敷肠头上，频用。(《小儿药证直诀》赤石脂散)

⑥治妇人久赤白带下：赤石脂一两，白芍一两，干姜一两(炮裂，锉)。上药捣细罗为散。每于食前，以粥饮调下二钱。(《圣惠方》)

⑦治血痔下血至多：赤石脂、白矾(烧令汁尽)、龙骨各一两半，杏仁(汤浸，去皮、尖、双仁，炒，研)一百枚。上四味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大。空心枣汤下二十丸，日再，以差为度。(《圣济总录》赤石脂丸)

⑧治小便不禁：牡蛎(白者)三两，赤石脂三两(捣碎)。上同研匀，酒煮面和丸如梧桐子大。每服十五丸，空心，盐汤送下。(《普济方》牡蛎丸)

⑨治心痛彻背，背痛彻心：赤石脂一两，蜀椒一两。乌头一分(炮)，附子半两，干姜一两。上五味，末之，蜜丸如悟子大。先食服一丸，日三服，不知，稍加服。(《金匮要略》赤石脂丸)

⑩治痰饮盛，吐水无时节，其源为冷饮过度，遂令痼冷，脾胃气羸，不能消于食饮，食饮入胃，皆变成冷水，反吐不停者：赤石脂三斤，捣筛为散，服方寸匕，日三，酒、饮并可下之，稍稍渐加之三匕，服尽三斤。(《千金翼方》赤石脂散)

⑾治反胃：赤石脂一升(好腻无砂者)，捣罗研，以蜜和丸，如梧桐子大。每日空腹，以生姜汤下十丸，加至二十丸。(《圣惠方》赤石脂丸)

⑿治外伤出血：赤石脂八份，五倍子六份，松香六份。共研细末，撒于伤口，加压包扎。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)