东莞亚洲制药天王补心丸
59 2023-03-18
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商品名称:重庆药友盐酸普萘洛尔注射液
批准文号:国药准字02251H420
功能主治:室上性和室性心动过速、心绞痛、高血压、肥厚性心肌病、心肌梗死等,也用于嗜铬细胞瘤的心动过速、甲状腺机能亢进症的心率过快等。
用法用量:抗心律失常:成人,口服,10mg~30mg/次,3~4次/日,根据疗效和耐受程度调整用量。静脉注射,1mg~3mg,缓慢注射,必要时5min后可重复,总量5mg。儿童,口服,每日0.5mg~1mg/kg,3~4次/日;静脉注射,0.01mg~0.1mg/kg,缓慢注入(>10min),不宜超过1mg。心绞痛:口服,开始5mg~10mg,3~4次/日,每3日增加10mg~20mg,可增至每日200mg。高血压:口服,5mg~10mg,3~4次/日,按疗效及耐受程度调整。肥厚性心肌病:口服,10mg~20mg/次,3~4次/日。嗜铬细胞瘤:口服,10mg~20mg/次,3~4次/日,术前用3日。与α受体阻滞药同用,一般先用α受体阻滞药,稳定后再加用本品。
通用名称:
盐酸普萘洛尔注射液
功能主治:
?室上性和室性心动过速、心绞痛、高血压、肥厚性心肌病、心肌梗死等,也用于嗜铬细胞瘤的心动过速、甲状腺机能亢进症的心率过快等。
用法用量:
抗心律失常:成人,口服,10mg~30mg/次,3~4次/日,根据疗效和耐受程度调整用量。静脉注射,1mg~3mg,缓慢注射,必要时5min后可重复,总量5mg。儿童,口服,每日0.5mg~1mg/kg,3~4次/日;静脉注射,0.01mg~0.1mg/kg,缓慢注入(>10min),不宜超过1mg。心绞痛:口服,开始5mg~10mg,3~4次/日,每3日增加10mg~20mg,可增至每日200mg。高血压:口服,5mg~10mg,3~4次/日,按疗效及耐受程度调整。肥厚性心肌病:口服,10mg~20mg/次,3~4次/日。嗜铬细胞瘤:口服,10mg~20mg/次,3~4次/日,术前用3日。与α受体阻滞药同用,一般先用α受体阻滞药,稳定后再加用本品。
不良反应:
常见眩晕、头昏(低血压所致)、心动过缓;较少见的有支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭、神志模糊(尤老年人)、精神抑郁,反应迟钝等;偶见发热和咽痛(粒细胞缺乏)、皮疹(变态反应)、血小板减少等。
注意事项:
妊娠分类C。孕妇、哺乳期妇女、失代偿充血性心力衰竭、心源性休克、传导阻滞、肺水肿、哮喘者禁用。本品血药浓度不能完全预示药理效应,应根据心率及血压等临床征象指导临床用药;冠心病、甲亢患者用药不可骤停。长期用本品者撤药须逐渐递减剂量,至少经过3日,一般为2周。
逾量的处理:对症处理,心动过缓,给予阿托品或异丙肾上腺素,必要时安装人工起搏器;室性早搏,给予利多卡因或苯妥英钠;心力衰竭,给氧、给予洋地黄苷类或利尿药;低血压时输液并给升压药;抽搐,给予地西泮或苯妥英钠;支气管痉挛,给予异丙肾上腺素。
成份:
盐酸普萘洛尔。
药物相互作用:
西咪替丁、氟卡尼、肼屈嗪、普罗帕酮、奎尼丁等可升高本品血药浓度。单胺氧化酶抑制剂、维拉帕米、丙吡胺、肼屈嗪、硝苯地平等可增强本品作用和毒性反应,不宜合用。口服避孕药、环丙沙星、舍曲林、氟西汀、哌唑嗪、胰岛素等药可增强本品作用。本品与茶碱相互拮抗,可拮抗高血糖素的作用,增强胰岛素、酰脲降糖药的作用,可使非去极化肌松药如氯比筒箭毒碱、加拉碘铵等增效,时效也延长;与利血平同用可能出现心动过缓及低血压。可升高华法林等的血药浓度。
药理作用:
1普萘洛尔为非选择性竞争抑制肾上腺素β受体阻滞剂。阻断心脏上的β1、β2受体,拮抗交感神经兴奋和儿茶酚胺作用,降低心脏的收缩力与收缩速度,同时抑制血管平滑肌收缩,降低心肌耗氧量,使缺血心肌的氧供需关系在低水平上恢复平衡,可用于治疗心绞痛。2抑制心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋,用于治疗心律失常。本品亦可通过中枢、肾上腺素能神经元阻滞,抑制肾素释放以及心排出量降低等作用,用于治疗高血压。3竞争性拮抗异丙肾上腺素和去甲肾上腺素的作用,阻断β2受体,降低血浆肾素活性。可致支气管痉挛。抑制胰岛素分泌,使血糖升高,掩盖低血糖症状,延迟低血糖的恢复。4有明显的抗血小板聚集作用,这主要与药物的膜稳定作用及抑制血小板膜Ca转运有关。致癌、致突变和生殖毒性在18个月内,大鼠或小鼠每日给药150mg/kg,为期18个月,无明显毒性反应,无与药物相关的致癌作用。生殖实验未见与普萘洛尔作用有关的生殖能力损伤。当给与动物10倍于人用剂量时,显示本品有胚胎毒性.
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