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商品名称:广东安诺卡托普利片

批准文号:国药准字74480H280

功能主治:?1．高血压；2．心力衰竭。

用法用量:?视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵循个体化原则，按疗效而予以调整。1．成人常用量：⑴高血压，口服一次12.5mg(半片)，每日2～3次，按需要1～2周内增至50mg(2片)，每日2～3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。⑵心力衰竭，开始一次口服12.5mg(半片)每日2～3次，必要时逐渐增至50mg(2片)，每日2～3次，若需进一步加量，宜观察疗效2周后再考虑；对近期大量服用利尿剂，处于低钠/低血容量，而血压正常或偏低的患者，初始剂量宜用6.25mg（1/4片）每日3次，以后通过测试逐步增加至常用量。2．小儿常用量：降压与治疗心力衰竭，均开始按体重0.3mg/kg，每日3次，必要时，每隔8～24小时增加0.3mg/kg，求得最低有效量。

通用名称：
卡托普利片

功能主治：
??1．高血压；2．心力衰竭。

用法用量：
?视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵循个体化原
则，按疗效而予以调整。1．成人常用量：⑴高血压，口服一次12.5mg(半片)，每日2～3次，按需要1～2周内增至50mg(2片)，每日2～3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。⑵心力衰竭，开始一次口服12.5mg(半片)每日2～3次，必要时逐渐增至50mg(2片)，每日2～3次，若需进一步加量，宜观察疗效2周后再考虑；对近期大量服用利尿剂，处于低钠/低血容量，而血压正常或偏低的患者，初始剂量宜用6.25mg（1/4片）每日3次，以后通过测试逐步增加至常用量。2．小儿常用量：降压与治疗心力衰竭，均开始按体重0.3mg/kg，每日3次，必要时，每隔8～24小时增加0.3mg/kg，求得最低有效量。

不良反应：
1．较常见的有：⑴皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，呈斑丘疹或荨麻疹，减量、停药或给抗组胺药后消失，7%～10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。⑵心悸，心动过速，胸痛。⑶咳嗽。⑷味觉迟钝。2．较少见的有：⑴蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，其中1/4出现肾病综合症，但蛋白尿在6个月内渐减少，疗程不受影响。⑵眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时。⑶血管性水肿，见于面部及四肢，也可引起舌、声门或喉血管性水肿，应予警惕。⑷心率快而不齐。⑸面部潮红或苍白。3．少见的有：白细胞与粒细胞减少，有发热、寒战，白细胞减少与剂量相关，治疗开始后3～12周出现，以10～30天最显著，停药后持续2周。伴有肾衰者应加强警惕，同服别嘌呤醇可增加此种危险。

禁忌：
?对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。

注意事项：
?⒈胃中食物可使本品吸收减少30～40%，故宜在餐前1小时服药。⒉本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现，偶有血清肝脏酶增高；可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。⒊下列情况慎用本品：⑴自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。⑵骨髓抑制。⑶脑动脉或冠状动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧。⑷血钾过高。⑸肾功能障碍而致血钾增高，白细胞及粒细胞减少，并使本品潴留。⑹主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少。⑺严格饮食限制钠盐或进行透析者，此时首剂本品可能发生突然而严重的低血压。⒋用本品期间随访检查：⑴白细胞计数及分类计数，最初3个月每2周一次，此后定期检查，有感染迹象时随即检查。⑵尿蛋白检查每月一次。⒌肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数，缓慢递增；若须同时用利尿药，建议用呋塞米而不用噻嗪类，血尿素氮和肌酐增高时，将本品减量或同时停用利尿剂。⒍用本品时蛋白尿若渐增多，暂停本品或减少用量。⒎用本品时若白细胞计数过低，暂停用本品，可以恢复。⒏用本品时出现血管神经水肿，应停用本品，迅速皮下注射1：1000肾上腺素0.3～0.5ml。⒐本品可引起尿丙酮检查假阳性。

成份：
【化学名称】?为1-[(2S)-2-甲基-3-巯基-1-氧代丙基]-L-脯氨酸。
【化学结构式】
【分子式】?C9H15NO3S
【分子量】217.29

性状：
本品为糖衣片，除去糖衣后显白色或类白色。

孕妇及哺乳期妇女用药：
?⒈本品能通过胎盘，可危害胎儿，检出怀孕应立即停用本品。⒉本品可排入乳汁，其浓度约为母体血药浓度的1%，故授乳妇女应用必须权衡利弊。3.孕妇吸收ACEⅠ可影响胎儿发育，甚至引起胎儿死亡，孕妇禁用。

儿童用药：
曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐，故应用本品仅限于其他降压治疗无效者。

老年用药：
?老年人对降压作用较敏感，应用本品须酌减剂量。

药物相互作用：
?1．与利尿药同用使降压作用增强，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。2．与其他扩血管药同用可能致低血压，如拟合用，应从小剂量开始。3．与潴钾药物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。4．与内源性前列腺素合成抑制剂如吲哚美辛同用，将使本品降压作用减弱。5．与其他降压药合用，降压作用加强；与影响交感神经活性的药物（神经节阻滞剂或肾上腺能神经阻滞剂）以及β阻滞剂合用都会引起降压作用加强，应予警惕。6．与锂剂联合，可能使血清锂水平升高而出现毒性。

药理作用：
?本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ，从而降低外周血管阻力，并通过抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。本品还可通过干扰缓激肽的降解扩张外周血管。对心力衰竭患者，本品也可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力，增加心输出量及运动耐受时间。

药物过量：
?逾量可致低血压，应立即停药，并扩容以纠正，在成人还可用血液透析清除。

药代动力学：
?本品口服后吸收迅速，吸收率在75%以上。口服后15分钟起效，1～1.5小时达血药峰浓度。持续6～12小时。血循环中本品的25%～30%与蛋白结合。半衰期短于3小时，肾功能损害时会产生药物潴留。降压作用为进行性，约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄，约40%～50%以原形排出，其余为代谢物，可在血液透析时被清除。本品不能通过血脑屏障。本品可通过乳汁分泌，可以通过胎盘。

贮藏：
遮光，密封保存。

药品有效期：
24个月

执行标准：
《中国药典》2010年版二部

说明书修订日期：
2007-04-25