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商品名称:上海凯合荣氨苯蝶啶氢氯噻嗪片

批准文号:国药准字H10602282

功能主治:本品用于治疗多种原因(充血性心力衰竭、肝硬化及肾病综合征等)引起的水肿或腹水。亦用于治疗轻、中度原发性高血压。

用法用量:口服。一次1片，一日2次。用于高血压时应待血压恢复后再给予一次1片，一日1次的维持量。

通用名称：
氨苯蝶啶氢氯噻嗪片

功能主治：
?本品用于治疗多种原因(充血性心力衰竭、肝硬化及肾病综合征等)引起的水肿或腹水。亦用于治疗轻、中度原发性高血压。

用法用量：
口服。一次1片，一日2次。用于高血压时应待血压恢复后再给予一次1片，一日1次的维持量。

不良反应：
氢氯噻嗪大多不良反应与剂量和疗程有关。
1.水、电解质紊乱所致的副作用较为常见。低钾血症较易发生与噻嗪类利尿药排钾作用有关，长期缺钾可损伤肾小管，严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化，以及引起严重快速性心率失常等异位心率。低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒，噻嗪类特别是氢氯噻嗪常明显增加氯化物的排泄。此外低钠血症亦不罕见，导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球虑过率降低。上述水、电解质紊乱的临床常见反应有口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。
2.高糖血症。本药可使糖耐量降低，血糖升高，此可能与抑制胰岛素释放有关。
3.高尿酸血症。干扰肾小管排泄尿酸，少数可诱发痛风发作。由于通常无关节疼痛，故高尿酸血症易被忽视。
4.过敏反应，如皮疹、荨麻疹等，但较为少见。
5.血白细胞减少或缺乏症、血小板减少性紫癜等亦少见。
6.其他，如胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等，但较罕见。
氨苯蝶啶：
1.常见的主要是高钾血症。
2.少见的有：
(1)胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等。
(2)低钠血症。
(3)头晕、头痛。
(4)光敏感。
3.罕见的有：
(1)过敏，如皮疹、呼吸困难。
(2)血液系统损害，如粒细胞减少症甚至粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、巨红细胞性贫血(干扰叶酸代谢)。
(3)肾结石，有报道长期服用本药者肾结石的发生率为1/1500。其机理可能是由于本药及其代谢产物在尿中浓度过饱和，析出结晶并与蛋白基质结合，从而形成肾结石。

禁忌：
1.高钾血症、无尿、严重肝、肾功能不全患者禁用。
2.对本品所含组分过敏禁用。

注意事项：
1.交叉过敏：凡对磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制药有交叉过敏。
2.糖尿病、高尿酸血症或有痛风病史者、低钠血症、高钙血症、酸中毒、肾结石或有此病史者、红斑狼疮、胰腺炎、交感神经切除者、有黄疸的婴儿慎用。
3.对诊断的干扰：
(1)干扰荧光法测定血奎尼丁浓度的结果。
(2)使下列测定值升高：血糖(尤其是糖尿病)、血肌酐和尿素氮(尤其是肾功能损害时)、血及尿的尿酸排泄量。
(3)血钠降低。
4.随访检查：血电解质；血糖；血尿酸；血肌酐，尿素氮；血压。用药前了解血钾浓度。
5.应于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应，并可能提高本品的生物利用度。
6.如每日用药一次时，应在早晨用药，以免夜间排尿次数增多。

成份：
本品为复方制剂，其组分每片含为：氨苯蝶啶50mg、氢氯噻嗪25mg。

性状：
本品为淡黄色片。

孕妇及哺乳期妇女用药：
孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。

老年用药：
老年患者应用本品较易发生电解质紊乱和肾功能损害，应慎用。

药物相互作用：
1.肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B(静脉用药)、甘珀酸钠、甘草类制剂，能降低本品的利尿作用。
2.非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本品的利尿作用，且合用时肾毒性增加。
3.与拟交感神经药物合用可降低本品的利尿作用和降压作用。
4.与多巴胺合用，利尿作用加强。
5.与降压药合用时，利尿降压作用均加强。
6.因氢氯噻嗪与氨苯蝶啶合用会使血尿酸进一步升高，故与抗痛风药合用时，后者应调整剂量。
7.与降糖药合用时，后者剂量应适当加大。
8.消胆胺能减少胃肠道对氢氯噻嗪的吸收，故应在口服消胆胺1小时前或4小时后服用本品。
9.与抗凝血药合用时，后者抗凝作用减弱，应调整剂量。
10.与锂制剂合用时，因氢氯噻嗪可减少肾脏对锂的清除，增强锂的肾毒性。
11.与肾毒性药物合用，肾毒性增加。
12.氢氯噻嗪可抑制乌洛托品转化为甲醛，使后者疗效下降。
13.与碳酸氢钠合用，发生低氯性碱中毒机会增强；与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒。
14.氨苯蝶啶可使地高辛半衰期延长。
15.本品不宜与其他留钾性利尿药合用。

药理作用：
应尽早洗胃，给予支持、对症处理，并密切随访血压、电解质和肾功能。