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商品名称:乐加

批准文号:国药准字121613H00

功能主治:电解质（钠钾镁钙离子）补充剂用于补充水分与维持体内电解质平衡。

用法用量:用法:静脉滴注，输入速度通常为15ml/kg/hr以下。用量:通常成人一次500～1000m1（1～2袋）。根据年龄、症状和体重不同适当增减。可用于围术期、术中及术后的补液。可与其他药品配伍使用，但必须注意避免配伍禁忌（钠、钾、镁、钙、醋酸根等），避免沉淀。

通用名称：
钠钾镁钙葡葡糖注射液

功能主治：
?电解质（钠钾镁钙离子）补充剂用于补充水分与维持体内电解质平衡。

用法用量：
用法:静脉滴注，输入速度通常为15ml/kg/hr以下。
用量:通常成人一次500～1000m1（1～2袋）。根据年龄、症状和体重不同适当增减。
可用于围术期、术中及术后的补液。
可与其他药品配伍使用，但必须注意避免配伍禁忌（钠、钾、镁、钙、醋酸根等），避免沉淀。

不良反应：
据报道，总数201例患者中发现2例不良反应，不良反应发生率为1.0%。主要为心电图ST段降低，心律不齐。大量或快速输液时，可引起脑水肿、肺水肿、末梢水肿。

禁忌：
1.高钾血症;2.高钙血症;3.高镁血症;4.甲状腺机能低下。

注意事项：
1.本品不以补充能量为目的，如患者循环达稳态，应停止输注本品。
2.下列情况慎用:
（1）.肾功能不全者，因水、电解质调节机能低下，慎用本品。
（2）.心功能不全患者，输注本品可引起循环血容量增多，心脏负担加重，可能会使症状加重。
（3）.高渗性脱水患者，由于本品含多种电解质，用后可能使症状加重。
（4）.阻塞性尿路疾患、尿量减少患者，因水、电解质负荷过量，可能会使症状加重。
（5）.糖尿病患者。
3.给与前
（1）.输液时注意防止感染(患者皮肤和器具要消毒)。
（2）.寒冷期间本品应温热至体温水平使用。
（3）.本品开封后一次性使用，残留液体不得留作下次使用。
4.输液时要观察血液循环状态和尿量，必要时输液速度要作适当调整。
5.其他注意事项
一般药理试验中，本液按lmg/kg/分速度急速输入beagle狗体内，输液后不久，因该液中含有醋酸钠，会引起一过性血压轻度降低，心电图R波电位降低和呼吸数增加。

成份：
本品为复方制剂，其主要组份为每1000ml中含:氯化钠6.372g，氯化钾0.30g，氯化镁(MgCl2·6H2O)0.204g，醋酸钠(NaC2H3O2)2.052g，枸橼酸钠(C6H5Na3O7·2H2O)0.588g,葡萄糖酸钙(C12H22CaO14·H2O)0.672g，葡萄糖l0g。与人体细胞外液基本相同。

性状：
本品为无色至淡黄色澄明液体。

孕妇及哺乳期妇女用药：
尚不明确。

儿童用药：
低出生体重儿、新生儿、乳儿、幼儿或小儿的安全性未确立(无使用经验)。

老年用药：
高龄患者因心、肾机能和糖代谢等生理功能降低，输液时注意速度要缓慢或减量输液等。

药物相互作用：
1.本品含钙离子，当与枸橼酸和血液混合时可引起凝血。
2.本品遇磷酸根离子和碳酸根离子会生成沉淀，不应与含磷酸根离子或碳酸根离子的制剂配合使用。
3.本品与头孢匹林钠盐、硫酸阿贝卡星和头孢他啶配合应用时，会使这些抗生素效价降低，故配制后3小时内用完。
4.本品与硫喷妥钠、坎利酸钾混合时，会有沉淀生成和结晶析出。

药理作用：
1.对血液循环稳态的维持作用
急性失血约30%的家兔按失血量约3倍的液量，沿耳缘静脉l小时内快速输液60ml/kg，以林格液和5%葡萄糖乳酸林格液为对照，结果显示失血停止不久，血压、心搏数和血流量都降低，但给予本品后，血压、心搏数和血流量恢复正常，而且血压和心搏数能良好维持。
2．血清镁稳态的维持作用
对实施手术的家兔，以不含镁的醋酸林格液和5%葡萄糖醋酸林格液为对照，观察本品对血清镁稳态的作用，结果显示对照组血清镁降低，而给药组血清镁维持术前水平。
3.维持血糖及抑制肝糖原降低的作用(与1%葡萄糖配合应用)
（1）.对实施手术的家兔，术后给予本品、醋酸林格液和5%葡萄糖醋酸林格液，结果显示给予5%葡萄糖醋酸林格液后血糖显著升高，葡葡糖输入量的30%经尿排泄，而给予本品和醋酸林格液后未见尿液有相似的排泄情况。
（2）.对实施手术的大鼠，术后给予本品和不含糖的醋酸林格液，结果显示本品可使因术前禁食而降低的血糖升高，低血糖得到纠正，抑制肝糖原的降低。虽因术前禁食导致血浆游离脂肪酸和总酮体均升高，但给予本品后血浆游离脂肪酸和总酮体的量较对照组有显著的降低。
（3）.急性失血约30%的家兔按失血量约3倍的液量，沿耳缘静脉1小时内快速输液60m1/kg，以5%葡萄糖乳酸林格液为对照，结果显示两组动物的血糖均升高，但对照组尿中葡萄糖的排泄增加，而给予本品未见有葡葡糖的排泄。