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商品名称:天津金耀腹膜透析液(乳酸盐)(低钙)

批准文号:国药准字21H700302

功能主治:（1）急性肾功能衰竭。（2）慢性肾功能衰竭。（3）急性药物或毒物中毒。（4）顽固性心力衰竭.（5）顽固性水肿。（6）电解质紊乱及酸碱平衡失调。

用法用量:(1)治疗急、慢性肾功能衰竭伴水潴留者，用间歇性腹膜透析每次2L，留置1～2小时，每日交换4～6次。无水潴留者，用连续性不卧床腹膜透析(CAPD)，一般每日4次，每次2L，日间每次间隔4～5小时，夜间一次留置9～12小时，以增加中分子尿毒症毒素清除。一般每日透析液量为8L。(2)治疗急性左心衰竭，酌情用2.5%或4.25%葡萄糖透析液2L;后者留置30分钟，可脱水300～500ml;前者留置1小时，可脱水100～300ml。

通用名称：
腹膜透析液(乳酸盐)(低钙)

功能主治：
?（1）急性肾功能衰竭。（2）慢性肾功能衰竭。（3）急性药物或毒物中毒。（4）顽固性心力衰竭.（5）顽固性水肿。（6）电解质紊乱及酸碱平衡失调。

用法用量：
(1)治疗急、慢性肾功能衰竭伴水潴留者，用间歇性腹膜透析每次2L，留置1～2小时，每日交换4～6次。无水潴留者，用连续性不卧床腹膜透析(CAPD)，一般每日4次，每次2L，日间每次间隔4～5小时，夜间一次留置9～12小时，以增加中分子尿毒症毒素清除。一般每日透析液量为8L。(2)治疗急性左心衰竭，酌情用2.5%或4.25%葡萄糖透析液2L;后者留置30分钟，可脱水300～500ml;前者留置1小时，可脱水100～300ml。

不良反应：
102例患者使用本品后，有下列不良反应：瘙痒3例（2.9%）、肌肉痉挛1例（1.0%）、阴囊浮肿1例（1.0%）、味觉异常1例（1.0%）、倦怠感1例（1.0%）、目眩1例（1.0%）、食欲不振1例（1.0%）、血压上升1例（1.0%）；LDH上升5例（4.9%）、甘油三酯上升4例（3.9%）、PTH上升3例（2.9%）、GOT上升3例（2.9%）、钙低下2例（2.0%）、GPT上升2例（2.0%）、胆固醇上升2例（2.0%）、血糖上升1例（1.0%）、AL-P上升1例（1.0%）、嗜酸细胞增多1例（1.0%）、总蛋白减少1例（1.0%）、肌酸酐上升1例（1.0%）、贫血1例（1.0%）、CPK上升1例（1.0%）。根据本药物CAPD疗法所伴随产生的合并症（腹膜炎除外）的报告显示：透析效率下降1例（1.0%）。在适用本药物的105例患者中，有15例发生腹膜炎，发病频率：每个月，每34位患者产生一次。循环系统：由于循环系统急性脱水所产生的循环血液量减少，会产生低血压、休克等现象，在这种情况下，应停止给药，用输血，给与升压药、生理盐水等方法妥善处理。另外，有时也会出现高血压、呼吸困难的现象。电解质、酸碱平衡障碍：有时出现低血钾症、低血钙症、低血镁症、代谢性碱中毒、高乳酸血症、低血钠症等。精神神经系统：有时出现意识不清、肌肉痉挛、恶心、呕吐、食欲不振、瘙痒感、眩晕、头疼、倦怠感等现象。高血糖症：由于有时会产生高血糖症状，所以糖尿病患者应给予胰岛素等妥善进行处理。蛋白质、氨基酸以及其他损失：有时会引起由于蛋白质显著损失所引起的低蛋白血症。而且，有时会出现氨基酸、水溶性维生素显著丧失，必要时给予妥善处理。消化系统：有可能出现腹痛、腹部膨胀感、腹泻、便秘等情况。其他：有可能出现高胆固醇、高甘油三酯症、浮肿、发热、排液困难，除水机能低下等症状。另外，有可能由于腹腔内压上升及由于透析液所产生的重量负荷，而产生痔疮、疝气等症状，高龄患者可出现脱水症。

禁忌：
横隔膜缺损的患者（有引起向胸腔转移的可能，诱发呼吸困难）腹部轻微挫伤或烧伤的患者（有可能妨碍挫伤或烧伤的治疗效果）。有严重腹膜粘合的患者（腹部透析率低下）。有尿毒症以外的出血性因素的患者（有可能因为出血引起蛋白质丧失亢进，全身状态恶化）。怀疑有乳酸代谢障碍的患者（有可能引发乳酸中毒）。腹部手术后三天内。不合作或精神病患者。

注意事项：
1.每日多次灌入或放出腹膜透析液，应严格按腹膜透析常规进行无菌操作。2.注意水、电解质、酸碱平衡。3.腹膜透析时以含1.5%～2.5%葡萄糖的透析液为主，超滤脱水欠佳者只能间歇用4.25%；糖尿病患者应严密观察血糖。4.剩余药液不得再用。5.若较长时间使用本品，应避免引起腹膜失超滤，并应遵医嘱补钾。6.本品不能用于静脉注射。7.若肝功能不全时，不宜使用含乳酸盐的腹膜透析液。8.尽可能不用高渗透析液，以免高糖血症及蛋白质丢失过多。9.使用前应加热至37℃左右；并应检查透析液是否有渗漏、颗粒。

性状：
本品为无色的澄明液体。

药物相互作用：
腹膜透析液常见不良反应有：（1）脱水。（2）低钾血症。（3）高糖血症。（4）低钠、低氯血症，代谢性碱中毒。（5）化学性腹膜炎。

药理作用：
腹膜透析是以腹膜为半透膜，腹膜毛细血管与透析液之间进行水和溶质的交换，电解质及小分子物质从浓度高的一侧向低的一侧移动（弥散作用），水分子则从渗透浓度低的一侧向渗透浓度高的一侧移动（渗透作用）。提高透析液浓度可达到清除体内水的目的。通过溶质浓度梯度差可使血液中尿毒物质从透析液中清除，并维持电解质及酸碱平衡，代替了肾脏的部分功能。腹膜透析液配方的基本原则：（1）透析液用水必须严格无菌和无内毒素。（2）透析液电解质浓度与正常血浆相近，并可按临床情况予以调整。该透析液中：①钠离子浓度为132mmol/L，略低于正。