节后复工,做好防护莫大意!可常备哪类中成药?

医药桥 2023-03-20 21:49

随着新春假期后的复工复产,人员流动也日渐增加。再加上冬春季呼吸道传染病高发,做好健康防护显得相当重要。

那么,复工之后应该如何预防新冠病毒感染?有呼吸道疾病的人群要注意哪些事项?与此同时,家中应常备哪些药物以便出现症状后及时治疗?

在日前举行的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》解读会-华南站上,江西省人民医院肖祖克医生、福建省第二人民医院陈志斌医生、广州医科大学附属第三医院朱恬华医生等多位医学医生们结合方案中中医治疗的相关内容给出了许多实用建议。

连花清瘟,新冠疫情中应用最广的中药之一

多位与会医生分析指出,《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》诊疗方案,结合了近三年来,中医药边救治、边研究、边总结的临床应用成果,形成了较完善的新冠病毒感染治疗方案。

在中医治疗部分,十版方案将新冠病毒感染归于中医“疫”病范畴,指出该病是因为感受“疫戾”之气,针对非重点人群的早期新冠病毒感染者,可参照《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》《关于在城乡基层充分应用中药汤剂开展新冠病毒感染治疗工作的通知》中推荐的中成药或中药协定方,进行居家治疗。

用药方面,针对轻型患者,方案推荐中成药为藿香正气胶囊(软胶囊、丸、水、口服液)、疏风解毒胶囊(颗粒)、清肺排毒颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒、散寒化湿颗粒、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)等。中型推荐中成药包括金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、清肺排毒颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒、散寒化湿颗粒等。

这是自疫情发生以来,连花清瘟第7次被国内方案推荐用于治疗新冠病毒感染。肖祖克医生也提到,针对连花清瘟对新冠病毒的抑制作用,目前已经发表了93篇相关研究,被SCI收录的有23篇,该药也是目前我国研究最多,证据级别最高,应用最广的一个中成药。

作为国内中医药重大成果“三方三药”之一,连花清瘟在此前发布的卫健委《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第十版)》中作为治疗药物,推荐用于轻型、普通型引起的发热、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛等症状。1月11日,《新型冠状病毒感染基层诊疗和服务指南(第一版)》发布,连花清瘟再次被推荐用于新型冠状病毒感染非高危人群(风热袭表证),针对低热,咽干咽痛,声音嘶哑,头胀痛,面赤,咳嗽,痰粘或黄,口干欲饮,苔薄黄,舌边尖红,脉浮数等临床表现,缓解临床症状,缩短病程。

科学研究,连花清瘟具有综合干预优势

“相关实验已经证实,连花清瘟对奥密克戎等病毒有抑制的作用。”在解读会上,肖祖克医生进一步补充介绍了连花清瘟的一系列研究。

在细胞层面,连花清瘟有抑制细胞毒株和变异株的作用。相关研究也证实,连花清瘟能明显抑制新冠病毒活性,对新冠病毒变异株感染诱导的细胞病变具有明显的抑制作用。在动物实验方面,肺部的炎症损伤在应用连花清瘟之后也有明显的抑制作用,可以有效阻断急性肺损伤模型动物病情进展。

会上,医生指出,连花清瘟在新冠肺炎感染者治疗和密接人员、无症状感染者阳性率降低方面,均得到了基础研究与应用实践的真实验证。

比如,对于确诊的病人,连花清瘟有多个临床研究数据。由20余家医院共同参与完成的连花清瘟治疗新冠肺炎前瞻性、随机、对照、多中心临床研究证实,治疗组可改善患者发热、乏力、咳嗽等临床症状,缩短症状持续时间3天,改善肺部炎症,提高临床治好率19%,降低转重症率50%,应用于新冠肺炎患者安全有效。

相关临床研究也证实,相较对照组,部分无症状感染者服用连花清瘟后转阴时间更短,转为有症状的比例也大大下降。据“连花清瘟胶囊治疗新型冠状病毒肺炎无症状感染者有效性的随机、对照多中心试验研究”结果显示,治疗组14天核酸转阴率高于对照组,治疗组患者核酸转阴时间较对照组缩短7天;与对照组相比,治疗组在隔离观察期间出现症状转为确诊轻症和普通病例的比例也较低,无记录严重不良事件。

还有期刊《循证补充和替代医学》上刊发的临床研究文章《连花清瘟胶囊预防新型冠状病毒肺炎的有效性和安全性研究:前瞻性开放标签对照试验》,结果显示连花清瘟能降低新冠密接人群核酸阳性率。

医生提醒,复工复产可常备相关中成药

踏入冬春交替之季,多地依然有新冠病毒感染散发病例,加之普通感冒、流感患者增多,发热人群增多,依然不能放松警惕。那么,应该如何备药?与会医生们也指出,事实上,无论是感冒、流感或是新冠病毒感染,均是呼吸道病毒感染引起的呼吸系统疾病,临床上也都表现出发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,连花清瘟可以说是性价比高,安全、方便的亲民药之选。

连花清瘟组方汲取2000年中医药防治瘟疫的经验,融汇三朝有名医生治疗疫病的用药精华,以汉代张仲景《伤寒论》中专治疫病的麻杏石甘汤与清代吴鞠通《温病条辨》中专治疫病的银翘散化裁,汲取明代吴又可《温疫论》治疫证用大黄经验,让毒热之邪从大便排出。现代药理研究发现,连花清瘟具有良好的退热、止咳、抗炎、抗病毒作用,可以达到一个清热解毒、宣肺泄热的效果,能够治疗流行性感冒患者出现的发热以及肌肉酸痛的症状,同时对于鼻塞、流鼻涕、咳嗽、疼痛以及咽喉疼痛的症状也有一定治疗作用。自2004年上市以来,连花清瘟已先后30次列入卫健委、中医药管理局发布的新冠肺炎、甲流、乙流、禽流感等传染性公共卫生事件诊疗方案或指南共识,成为应对公共卫生事件的代表性中成药。

陈志斌医生在关于新冠病毒感染者居家中医药干预引导的发言中也提到,连花清瘟在感冒、流感防治方面有着整体调节、多靶点发挥作用的优势,其作用机理在于整体调节,多靶点协同发挥抗炎、抗病毒、止咳平喘、增强机体免疫作用,可作为家庭常备药。如新冠病毒感染引发的高热,西医认为是由免疫反应引起,中医则认为发热是正气邪气剧烈交争之象。通常,高热的同时还会伴随恶寒、肌肉酸痛、头痛等反应,一般来说,这些症状都能在服用连花清瘟后得到缓解。其次,除了发烧这种典型症状,身体热象的典型表现还有咽干咽痛,服用连花清瘟也能有效缓解,而且副作用小。

医生们也再次提醒大家,在复工复产的特殊时期,应对感冒、流感及新冠病毒感染,个人一定要做好防护、提升自身免疫力,同时备好相关药品用来改善症状,但也要注意不要叠加使用多种同类药物。

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