2022年1月发表的一项研究数据显示，我国西部地区儿童贫血(主要为IDA)患病率高。儿童贫血以缺铁性贫血(IDA)为主，世卫组织将其列为全球四大营养缺乏病之一，根据一项Meta分析显示，我国2000-2020年间，0-14岁儿童缺铁性贫血总患病率为19.9%。

其实，当孩子诊断为缺铁性贫血时，实际上已经是铁缺乏的第三个阶段了，而在前两个阶段(铁减少期，红细胞生成缺铁期)，孩子的认知、学习能力和行为发育已受到影响，甚至不能被补铁所逆转。因此，预防缺铁比治疗贫血更为关键，家长不仅要合理添加辅食、科学补铁等，还要搞清楚铁缺乏和缺铁性贫血的病因，从源头进行预防。

宝宝为什么会缺铁?

通常情况下，孕后期3个月母体供给的铁，可以满足足月儿出生后4个月的生长需求。因为母乳中的铁含量约0.2～0.5mg/L，纯母乳铁的吸收率约为50%，相当于牛奶的5倍。这意味着0-4个月的足月儿，依靠自身储备和纯母乳喂养基本可以维持此阶段生长发育的铁需求。

但宝宝出生4个月之后，体内的储备铁逐渐被消耗干净，只靠母乳所供给的铁很难满足生长所需，这时就必须额外补铁。

但从目前的状况看，一来四个月宝宝添加辅食为时尚早(WHO建议婴儿6个月开始添加辅食)，二来我国婴幼儿的膳食铁摄入并不理想。2月，一项针对我国婴幼儿膳食的调查数据，其中一项重要结论是：6-11月龄婴儿辅食来源的铁和锌含量不足。

家长的补铁意识不足以及含铁辅食添加不充分，是导致儿童铁缺乏甚至贫血的关键。

铁是血红蛋白合成的重要原料，血红蛋白负责为全身各组织器官输送氧气，缺铁会导致人体多组织器官缺氧，从而影响孩子的免疫力、运动能力以及认知学习能力。

由于铁缺乏的早期不易察觉，为了有效预防儿童铁缺乏，有指南建议，足月儿从第4个月开始预防性补充铁剂，剂量为每日元素铁1-2mg/kg，早产儿则提前到2周龄开始补铁，剂量为每日元素铁2-4mg/kg。

如何达到补铁的好效果?

口服铁剂的选择，直接影响着补铁效果。在挑选铁剂时，要选择具备口感良好、胃肠道刺激小(有机铁)、服用方便等特点的口服铁剂。

尽管市面上口服铁剂种类多样，但符合“好口味、好服用、好吸收”三好标准的铁剂却不多。很多宝宝因为口服铁剂的铁腥味重，口感不好而抗拒服用，无法保证足量足疗程;部分口服铁剂还伴随着胃肠道不良反应，吸收差，同样影响效果。

值得注意的是，在临床常用的13种铁剂中，达因铁(右旋糖酐铁颗粒)适口性较好，小朋友喜欢。

作为第三代有机铁，达因铁(右旋糖酐铁颗粒)改善了传统无机铁制剂铁腥味重、难吸收、胃肠道反应大等缺陷，以“巧克力口味，少量水快速溶解，方便喂服”等优点受到医生、家长们青睐。另外，由于维生素A参与运铁蛋白合成，促进铁吸收，在给孩子补充达因铁(右旋糖酐铁颗粒)时，可以配合补充维生素AD，以增强补铁效果。从出生开始每日补充伊可新维生素AD，还能提高造血效率，有效预防铁缺乏。

面对缺铁性贫血，要贯彻“早预防早发现早治疗”的原则。如果孩子已经出现缺铁性贫血，更要及时治疗，遵医嘱补充铁剂，并定期复查血常规。需要特别注意的是，当孩子血红蛋白达标后要需要再继续补铁2个月，以增加体内铁储备。孩子健康，营养先行，只有科学预防、加强关注，才能让孩子拥有健康的体魄。